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Remoción de Cicatrices por Cirugía

Remocion de Cicatrices - Cirugia Plastica

¿Qué es la remoción de una cicatriz?

Este es un procedimiento quirúrgico con el cual se mejora la condición o apariencia de una cicatriz ubicada en el cuerpo o en el rostro.

Existen procedimientos quirúrgicos y tratamientos para tratar la decoloración, las irregularidades en la piel y otras características desfavorables de las cicatrices. Aunque estas cicatrices no perjudiquen su salud o funciones corporales, no son atractivas estéticamente, y pueden tratarse tanto de cicatrices causadas por el acné o aquellas resultantes de lastimaduras o cirugías previas.

Las cicatrices hipertróficas son grupos delgados de tejido cicatrizal que se desarrolla directamente sobre una herida. Tienen la característica de crecer con el tiempo, de enrojecer la zona, y pueden llegar a ser muy incómodas. Existen cicatrices hipertróficas de dos tipos: hiperpigmentadas o hipopigmentadas.

Los queloides son cicatrices que presentan una forma más alargadas, en algunos casos pueden causar dolor o picazón en el área. Se presentan en los bordes de una herida o incisión original, y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, aunque por lo general lo hacen en zonas donde existen tejidos adiposos reducidos (por ejemplo los hombros).

Las contracturas son cicatrices que limitan el movimiento debido a la tensión generada sobre los tejidos y la piel al momento de la cicatrización. Éstas pueden aparecer en lugares donde se haya perdido gran cantidad de tejido, por ejemplo luego de una quemadura. El Dr. Robles decidirá qué técnica utilizará en base al tipo de cicatriz que usted posea.

Ficha Médica Breve

Descripción breve:

Remoción de las capas superiores de la piel para quitar cicatrices o para tratar la pigmentación irregular. El procedimiento puede incluir el uso de láser o técnicas quirúrgicas.

Duración de la cirugía:

1 a 2 horas.

Ambulatorio / No ambulatorio:

Paciente externo.

Anestesia:

Anestesia local con sedación.

Tiempo de Recuperación:

Vuelta al trabajo en una semana.

Frecuencia del tratamiento:

Si es cirugía, única. Si es láser, se pueden hacer varias sesiones.

Riesgos:

Quemaduras, enrojecimiento, pigmentación irregular.

Duración de los resultados:

Los resultados duran mucho tiempo, pero la edad y la exposición al sol afectarán los resultados.

¿Soy un buen candidato?

La remoción de cicatrices puede realizarse en pacientes de cualquier edad, siempre que gocen de buena salud; los pacientes no pueden sufrir ninguna condición que ponga en riesgo su salud o la cicatrización, no deben tener registros de acné activo u otras patologías en el área que se va a tratar y además es preferible que no sean fumadores.

¿En qué consiste la cirugía o el tratamiento?

La mejoría que se alcance al remover la cicatriz dependerá de cuán severo es el caso (tamaño, tipo y localización de la cicatriz). En ciertas ocasiones, una sola técnica obtendrá muy buenos resultados, en otros el Dr. Robles puede recomendar combinar varios procedimientos para poder obtener los mejores resultados posibles.

Los tratamientos tópicos podrán ayudar a cerrar las heridas, así como también a cicatrizarlas, y reducen la posibilidad de pigmentación irregular en la piel. El tratamiento será destinado al tratamiento de cicatrices superficiales o descolocación y para curar la piel, cuando se efectúe la resección de una cicatriz.

Los tratamientos inyectables se utilizan por lo general para rellenar cicatrices que presenten depresiones. Dependiendo de la sustancia inyectada y de las características de cada paciente el tiempo que tardarán en presentarse los resultados, de tres meses a un año. El procedimiento debe ser repetido periódicamente para mantener los resultados. Existen otro tipo de inyectables, los compuestos a base de esteroides, que diminuyen la formación de colágeno y de esta manera alteran la apariencia de la piel, el tamaño y la textura de las cicatrices.

Tratamientos como la dermabrasión, los peelings químicos o las aplicaciones láser se utilizan generalmente para mejorar estéticamente las cicatrices. Estos métodos pueden reducir las irregularidades de textura y pigmentación de las cicatrices, también podrán ser efectivos en el cambio de las capas superiores de la piel. Esto causará que la epidermis se renueve, dando lugar a piel nueva y saludable en la zona de la cicatriz.

Otro procedimiento consiste en la remoción quirúrgica de la cicatriz, que luego será cerrada con suturas o adhesivos para la piel. En caso de que la incisión no sea sólo superficial, se utilizarán suturas reabsorbibles para el cierre subdermal y luego el cierre superficial se hará con alguno de los métodos mencionados anteriormente.

Existen formas más avanzadas de remoción quirúrgica de cicatrices que requieren un cierre con técnicas de colgajos. Una de éstas utiliza además una incisión en forma de “Z” con múltiples ángulos. Así se crearán colgajos angulados a ambos lados de la cicatriz original que se podrán reposicionar o cambiar de dirección para evitar la tensión generada por la cicatriz. El Dr. Robles le comentará el tipo de anestesia que será necesaria según la técnica que utilice para tratar su condición.

¿Existen otros tratamientos alternativos?

La utilización de gel o láminas de siliconas, además de tratamientos de infiltraciones con corticoides o 5-fluoracilo y terapias láser. De cualquier forma, estas opciones sólo significarán la pérdida de molestias como picazón en la zona y demás, pero nunca se alcanzarán los resultados a los que se podrá arribar con los tratamientos mencionados anteriormente.

¿Cómo es la recuperación del procedimiento?

Al terminar el procedimiento, se aplicarán vendajes sobre la zona para mantener la zona aséptica, inicialmente la cicatrización puede incluir hinchazón localizada, descolocación o malestar. En caso de utilizar la dermabrasión o peeling tendrá las mismas sensaciones en el área tratada con el agregado de extrema sensibilidad. Deberá seguir todas las indicaciones en cuanto al cuidado y limpieza de la zona tratada y evitar la exposición solar.

Inicialmente la cicatrización lleva entre 1 y 2 semanas, en ese momento puede realizarse la remoción de algunas suturas en caso de ser necesario. La cicatrización continuará por varias semanas más.

¿Cuáles son los riesgos?

Los riesgos más comunes son las infecciones y aquellos relacionados con el uso de anestesia.

¿Cuánto duran los resultados?

Los resultados finales se verán con el tiempo, puede llegar a tomar un año para que el área cicatrice definitivamente y se vean los resultados esperados. En el ínterin debe cuidar la piel y utilizar protección solar para que los resultados sean los mejores posibles.

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